Симптомы и лечение парагонимоза

Парагонимоз — паразитарная инвазия человека и животных, возбудитель заболевания — paragonimus szechuanensis (легочный сосальщик). Гельминты поражают легкие, печень, спинной мозг, скелетные мышцы и головной мозг. Болезнь представляет опасность для жизни и здоровья пациента, поэтому от паразитов необходимо незамедлительно избавляться.

Возбудителем парагонимоза является paragonimus szechuanensis (легочный сосальщик)

Возбудителем парагонимоза является paragonimus szechuanensis (легочный сосальщик).

Пути заражения

Источниками парагонимоза являются домашние животные (собаки, кошки и свиньи), грызуны и дикие звери, зараженные легочным сосальщиком. Заболевание передается пищевым или водным путем. Заражение происходит при употреблении в пищу мяса ракообразных, не прошедшего термическую обработку. В организм человека паразит попадает и вместе с загрязненной пресной водой. После гибели ракообразных инвазивные формы сохраняют жизнеспособность в течение 25 суток.

Цикл развития легочного сосальщика

Жизненный цикл паразита, который является гермафродитом (сочетающим в себе признаки обоих полов), протекает со сменой 2 промежуточных хозяев:

  • моллюсков рода Semisulcospira;
  • пресноводных ракообразных (раков и крабов).

Половозрелого состояния червь достигает в организме животного или человека, которые являются окончательными хозяевами.

Половозрелого состояния червь достигает в организме животного или человека, которые являются окончательными хозяевами

Половозрелого состояния червь достигает в организме животного или человека, которые являются окончательными хозяевами.

Жизненный цикл включает следующие этапы:

  1. Выведение яиц из организма хозяина. Они содержатся в мокроте или каловых массах.
  2. Образование мирацидиев и их проникновение в организм моллюсков. Эти формы развиваются в воде. Здесь же протекают следующие этапы бесполого размножения — спороциста, редии, церкарии.
  3. Развитие метацеркариев. Церкарии выводятся из организма моллюска и проникают в тела ракообразных. Здесь протекает инвазионная стадия.
  4. Проникновение в кишечник окончательного хозяина. Здесь личинки освобождаются от оболочек и пребывают неделю, после чего начинают распространяться по всему организму. Паразиты проникают через диафрагму, попадая в полость плевры легких.
  5. Образование половозрелых особей. Этот процесс занимает 5-6 недель. Жизненный цикл замыкается после выведения яиц паразитов с калом или мокротой. Иногда гельминт проникает не в легкие, а в другие органы, вызывая нетипичные формы заболевания.

Симптомы

Признаки заболевания зависят от того, какие органы поражены легочным сосальщиком.

Легочная форма

Проникновение паразита в дыхательную систему способствует развитию острого плевролегочного воспаления.

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • Признаки нарушения пищеварения. Ранние стадии развития патологического процесса сопровождаются диареей, тошнотой, рвотой и болью в животе. Этот этап длится несколько дней.
  • Общая слабость, усиленное потоотделение, повышение температуры. Появление этих симптомов свидетельствует об отравлении организма продуктами жизнедеятельности глистов.
  • Кашель с отделением мокроты с примесью крови, одышка, боль в грудной клетке. После проникновения в органы дыхания черви покрываются капсулами, из-за чего образуются кисты. Это способствует повреждению тканей и развитию дыхательной недостаточности.
  • Сухой кашель. Сопровождается отделением небольшого количества темной мокроты. Этот симптом характерен для хронических форм заболевания. Боль в таком случае появляется только при физических нагрузках. Симптомы хронического парагонимоза часто путают с проявлениями туберкулеза. Поставить правильный диагноз помогает отсутствие лихорадки и эозинофилия.
Легочная форма заражения паразитами сопровождается повышенным потоотделением

Легочная форма заражения паразитами сопровождается повышенным потоотделением.

Внелегочные формы

Симптомы внелегочного парагонимоза зависят от того, какой орган вовлечен в патологический процесс:

  • Головной мозг. Хроническая форма церебрального парагонимоза обнаруживается у 1% пациентов. Этот тип парагонимоза наиболее характерен для детей раннего возраста. Клиническая картина напоминает симптоматику менингоэнцефалита, признаки сохраняются в течение 30-60 дней. Пациент жалуется на сильную головную боль, рвоту, судороги и снижение остроты зрения. Реже возникают параличи конечностей и черепных нервов. У детей происходят кровоизлияния в ткани головного мозга и эпилептические припадки. Поражение головного мозга нередко завершается летальным исходом.
  • Брюшная полость. Проникшие в ткани яйца, личинки и половозрелые особи образуют инфильтраты, абсцессы и кисты в печени, селезенке и кишечных стенках. Патологический процесс приводит к появлению спазмов в животе и жидкого стула с кровянистыми и гнойными примесями, резкому снижению веса.
  • Почки. Из-за повреждения тканей органов выделительной системы появляется кровь в моче. При почечной форме урина больного содержит яйца глистов.
  • Спинной мозг. Поражение этого органа приводит к снижению чувствительности и параличу конечностей.
  • Сердце. Проникновение паразита в мышечные ткани органа вызывает развитие острой сердечной недостаточности, приводящей к гибели пациента.
Проникновение паразита в мышечные ткани сердца вызывает развитие острой сердечной недостаточности

Проникновение паразита в мышечные ткани сердца вызывает развитие острой сердечной недостаточности.

Диагностика заболевания

План обследования пациента при подозрении на парагонимоз включает:

  • Аппаратные методики. Диагностика в пульмонологии подразумевает использование рентгенологического исследования компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Эти методы помогают обнаружить признаки поражения легких — инфильтраты и кисты.
  • Общий анализ крови. В большинстве случаев развитие воспалительного процесса сопровождается повышением количества эозинофилов. Число лейкоцитов остается нормальным или повышается незначительно.
  • Анализ мокроты и кала на наличие яиц, личинок и половозрелых легочных сосальщиков. В течение первых недель после заражения инвазивные формы в полученных образцах отсутствуют.
  • Биопсия головного мозга, печени и брюшины. Используется для выявления внелегочных форм болезни. В образцах обнаруживаются незрелые или взрослые трематоды.
План обследования пациента при подозрении на парагонимоз включает общий анализ крови

План обследования пациента при подозрении на парагонимоз включает общий анализ крови.

Лечение

Схема медикаментозного лечения парагонимоза включает следующие препараты:

  • Празиквантел. Обладает высокой эффективностью при минимальном количестве побочных действий. Принимается 3 раза в день через каждые 4 часа, дозировка рассчитывается с учетом веса и возраста пациента, мощности глистной инвазии. Курс лечения — 2 дня, принимают таблетки после еды. Выздоровление наступает в 80 % случаев.
  • Триклабендазол. Препарат принимают в течение 3 дней 2 раза в сутки. Лекарство разрешено к применению не во всех странах, поэтому приобрести его сложно. Использование Триклабендазола приводит к излечению в 98% случаев.
  • Битионол. Относится к противогельминтным средствам 1 поколения. Принимают его через день в течение месяца. Высоко эффективен, однако имеет большое количество побочных действий, поэтому применяется в условиях стационара. Не подходит для лечения парагонимоза у детей.
  • Антибиотики, антигистаминные средства, диуретики. Используются для предотвращения возникновения осложнений в виде инфекционных заболеваний, интоксикации организма и аллергических реакций.

При внелегочных типах парагонимоза, сопровождающихся образованием кист и абсцессов, назначаются хирургические вмешательства.

13 ПРИЗНАКОВ ПАРАЗИТОВ. Простой тест. Что делать, чтобы их вывести.
Как узнать, что в вашем организме паразиты

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в правильной термической обработке морепродуктов. Особенно это касается жителей стран, где фиксируется большое количество случаев заражения. При купании в открытых водоемах нужно избегать попадания воды в ротовую полость. Из рациона исключают некипяченую воду и мясо диких животных. Обязательной является защита водоемов от загрязнения фекалиями.

Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть