Демодекоз

Демодекозом называется паразитарное заболевание кожи, вызванное микроскопическими клещами. Данная патология протекает в хронической форме. Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период. При отсутствии должного лечения демодекоз может стать причиной появления на коже грубых рубцов, угревой сыпи, выпадения волос и ресниц.

Демодекозом называется паразитарное заболевание кожи, вызванное микроскопическими клещами

Демодекозом называется паразитарное заболевание кожи, вызванное микроскопическими клещами.

Причины

Возбудитель инфекции — клещ Демодекс (Demodex folliculorum). Данные паразиты живут в протоках сальных желез и фолликулах волос. Чаще всего клещи поражают кожу подбородка, носа и щек. Возбудители демодекоза имеют следующие отличительные признаки:

  • незаметны глазом ввиду маленьких размеров (0,3-0,4 мм);
  • не являются насекомыми;
  • питаются салом, вырабатывающимся в коже, и гормонами;
  • имеют тело, покрытое чешуйками;
  • способны к активному передвижению;
  • наибольшую активность проявляют в вечернее и ночное время суток;
  • в небольшом количестве присутствуют практически у каждого человека;
  • могут некоторое время сохранять жизнеспособность в косметических средствах.
Возбудители демодекоза незаметны глазом ввиду маленьких размеров (0,3-0,4 мм)

Возбудители демодекоза незаметны глазом ввиду маленьких размеров (0,3-0,4 мм).

Активизации клещей-паразитов у женщин и мужчин способствуют следующие факторы:

  • нейроэндокринные расстройства;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение выработки кожного сала;
  • расстройство процессов обновления поверхностного слоя эпителия кожи;
  • регулярные тепловые процедуры (посещение бань, саун, соляриев);
  • использование косметических средств, содержащих гормональные компоненты;
  • стресс;
  • общее истощение;
  • голодание;
  • гиповитаминоз;
  • заражение гельминтами;
  • длительное пребывание на солнце;
  • злоупотребление острой и жирной пищей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хронические бактериальные и вирусные заболевания (ВИЧ-инфекция, пневмония, туберкулез, гепатит);
  • опухоли;
  • наличие себорейного дерматита;
  • сахарный диабет;
  • патология надпочечников и щитовидной железы.

Клещи-паразиты часто вызывают воспаление кожи у беременных женщин. Этому способствует повышение уровня тестостерона. Данный гормон усиливает выработку кожного сала. Мужчины болеют демодекозом гораздо реже, так как во время бритья лица клещи удаляются вместе с эпителием.

Можно ли заразиться

Клещ рода Демодекс передается от человека к человеку. Главный путь заражения — контактно-бытовой. Он реализуется при непосредственном соприкосновении с кожей, бровями, волосами или ресницами носителя инфекции или больного человека. Факторами передачи могут быть руки, полотенца, бритвы. Инфицирование не означает, что разовьется заболевание.

Данные клещи относятся к условно-патогенной микрофлоре и вызывают симптомы только при наличии предрасполагающих факторов.

Симптомы

Демодекоз проявляется на коже лица и глазах. В процесс вовлекаются слои кожи и участки тела, богатые сальными железами и волосяными фолликулами. Наиболее частыми признаками демодекоза кожи являются:

  • Интенсивный зуд. Возникает вследствие развития аллергии на продукты жизнедеятельности клещей. Его интенсивность напрямую зависит от количества клещей и времени суток. Вечером и ночью он усиливается. Тепловые процедуры (принятие горячего душа, посещение бани и сауны) усугубляют ситуацию. Зуд может приводить к сильным расчесам и инфицированию кожи.
  • Высыпания. У человека в местах закупорки выводных протоков желез появляются везикулы (пузырьки). В случае их инфицирования образуются пустулы (гнойнички). Многие виды клещей оставляют после себя угри.
  • Бугристость.
  • Блеск кожи. Причина — выработка большого количества кожного сала.
  • Покраснение и утолщение кожи.
У человека в местах закупорки выводных протоков желез появляются везикулы (пузырьки)

У человека в местах закупорки выводных протоков желез появляются везикулы (пузырьки).

Демодекоза глаз

При поражении век и ресниц наблюдаются следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость глаз во время работы;
  • снижение остроты зрения;
  • наличие тонкой, липкой пленки на ресницах;
  • слипание и выпадение ресниц;
  • покраснение и отечность век;
  • наличие перхоти на бровях;
  • шелушение в области края век;
  • зуд.

В процесс чаще всего вовлекаются сразу оба глаза. Поражение век и ресниц микроскопическими клещами не представляет большой опасности.

Демодекоз на лице

Заболевание на лице протекает по типу акне (угревой болезни). При большом количестве клещей лицо становится красным со множественными пузырьками. Возможно образование угрей с синюшным оттенком. При длительном течении демодекоза кожа утолщается и становится грубой. Возможно увеличение в размерах крыльев носа. Иногда изменяется сама форма носа. Подобное состояние является косметическим дефектом и может стать причиной депрессии у больного человека.

Демодекоз головы

При демодекозе могут поражаться уши и волосистая часть головы.

В первом случае образуется отофима. Это разрастание соединительной ткани в области уха, напоминающее цветную капусту. Демодекоз головы долгое время может протекать бессимптомно. Он характеризуется обильной перхотью, утолщением кожи и папуло-пустулезными высыпаниями в области волосяных мешочков, которые скрываются за волосами. Иногда поражается кожа лба. В данном случае симптомы могут напоминать псориаз.

Осложнения

Если не определить и не вылечить заболевание на ранних стадиях, то возможны следующие последствия:

  • психические расстройства;
  • изменение цвета кожи;
  • обезображивание лица;
  • разрастание соединительной ткани;
  • гипертрофия тканей в области носа, век, подбородка, мочки уха и лба (ринофима, блефарофима, гнатофима, отофима и метафима);
  • ухудшение зрения;
  • образование ячменей;
  • поражение роговицы и конъюнктивы;
  • розацеа.

Диагностика заболевания

При подозрении на демодекоз проводятся:

  • опрос пациента;
  • осмотр кожи головы;
  • офтальмоскопия (осмотр структур глаза);
  • исследование соскоба с пораженной кожи;
  • микроскопическое исследование ресниц;
  • бактериологический анализ содержимого пузырьков.

Материалом для исследования являются клетки эпителия, ресницы и волосы с бровей. Обязательно подсчитывается количество клещей. Диагноз подтверждается при обнаружении более 5 особей на 1 см².

Лечение

Лечение демодекоза консервативное. Комплексная терапия включает:

  1. Применение местных противопаразитарных препаратов.
  2. Соблюдение строгой диеты. Нужно отказаться от газированных и алкогольных напитков, острых, жирных, жареных блюд, специй и копченостей.
  3. Соблюдение правил личной гигиены. Нужно чаще менять одежду, платки и полотенца. После стирки вещи, контактирующие с пораженными участками тела, рекомендуется проглаживать утюгом. Умываться рекомендуется слегка прохладной водой. Для предупреждения занесения инфекции нужно чаще мыть руки и подстригать ногти. Рекомендуется протирать лицо не полотенцем, а одноразовыми салфетками.
  4. Нормализацию режима труда и отдыха.
  5. Прием витаминов.
  6. Отказ от курения.
  7. Отказ от использования косметики, которая закупоривает поры.
  8. Отказ от посещения саун, бань, соляриев и пляжей.
  9. Предупреждение стрессовых ситуаций.
  10. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез).
  11. Массаж век (в случае их поражения).

Часто назначается хлорофилл. Он используется в жидком виде для закапывания в глаза и смазывания пораженных клещами век. В стадию ремиссии применяются неаппаратная чистка лица, пилинг и механическая шлифовка кожи.

Лекарственные препараты

При демодекозе могут назначаться:

  • cредства по уходу за кожей (Demodex Complex);
  • производные 5-нитроимидазола (Трихопол, Метрогил, Тиниба, Метросептол);
  • кортикостероиды (Сульфодекортэм);
  • антисептики (спиртовой раствор).

При данной патологии может назначаться мазь Демалан. При демодекозе кожи и глаз предпочтение отдается противопаразитарным средствам для местного применения в форме кремов, мазей и гелей, так как системные лекарства токсичны.

В случае поражения клещами глаз могут назначаться заменители слезы, противовоспалительные и обезболивающие средства (Димексид) и антибиотики (Тобрекс, Декса-Гентамицин). Хороший эффект оказывает мазь на основе бензилбензоата.

Народные средства

К народным средствам от демодекоза относятся:

  • отвар на основе измельченной травы горькой полыни;
  • сок алоэ;
  • настой на основе чистотела;
  • дубовая кора в виде отвара для примочек;
  • настойка из ягод можжевельника;
  • настой пижмы.

Приготовленные лекарства применяют в теплом или прохладном виде. Их нельзя использовать горячими.

Профилактика

Специфическая профилактика отсутствует. При контакте с больным человеком возможно использование Стрептоцида. Чтобы снизить риск развития демодекоза, нужно придерживаться следующих правил:

  • не пользоваться дешевой косметикой, закупоривающей поры;
  • лечить нейроэндокринные заболевания;
  • повышать иммунитет;
  • не посещать часто бани и сауны;
  • ежедневно умываться прохладной водой;
  • чаще менять полотенца;
  • обогатить рацион овощами и фруктами;
  • не пользоваться чужой косметикой.

Особенности заболевания у детей и беременных

Демодекоз у детей чаще всего развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается половое созревание. Заболевание характеризуется высыпаниями красного цвета в виде прыщей, зудом и бугристостью кожи. После 18 лет состояние кожи лица часто улучшается.

Демодекоз: клещ демодекс, пути передачи, причины, последствия
Демодекоз: лечение демодекоза

Демодекоз при беременности не имеет специфических признаков. Заболевание не влияет на течение беременности и плод. После родов по мере восстановления гормонального фона высыпания на теле могут исчезнуть.