Бабезиоз

Бабезиоз у человека – инфекционная патология, протекающая в острой форме. Характерные симптомы – сильная лихорадка, интоксикация организма, анемия. Впервые заболевание диагностировано в 1957 году в Югославии. Как происходит процесс инфицирования, по каким признакам можно выявить заболевание и какое лечение наиболее эффективное и безопасное.

Бабезиоз у человека – инфекционная патология, протекающая в острой форме. Характерный симптом болезни - анемия

Бабезиоз у человека – инфекционная патология, протекающая в острой форме. Характерный симптом болезни — анемия.

Что такое Бабезиоз

Заболевание относится к категории трансмиссивных инфекций – инфицирование происходит в результате укуса насекомым, это может быть комар, клещ или контакт с зараженным животным.

Наиболее подвержены инфекции домашние животные, в частности, собаки, а также мелкий рогатый скот.

В 1888 году был зафиксирован первый случай заражения бабезиозом животного.

В редких случаях возможно инфицирование человека. Ареал распространения этих простейших охватывает огромную территорию всех континентов вплоть до Антарктики. Зарегистрированы случаи заболевания в:

  • Скандинавских странах;
  • Германии;
  • Польше;
  • Франции;
  • на восточном побережье США.

В России заболевание чаще всего диагностируется в северо-западной части и на юге Европейской части.

Сегодня только на территории Европы ежегодно в больницы попадают десятки тысяч зараженных людей, переносчиком являются пастбищные и аргасовые клещи. Попав в организм переносчика, возбудитель сохраняется в нем пожизненно. В зоне риска находятся:

  • туристы;
  • работники сельскохозяйственной сферы, прежде всего, пастухи;
  • пожилые люди;
  • пациенты, перенесшие оперативное вмешательство по удалению селезенки.

Паразит может передаваться через кровь от инфицированного человека здоровому.

Это важно! В соответствии с международной классификацией заболеваний бабезиозу присвоен код В60.0.

Причины болезни

Возбудитель патологии принадлежит к типу простейших, классу споровиков.

Таким видом бабезиоза, как, например, Babesia divergens может быть заражен крупный рогатый скот

Таким видом бабезиоза, как, например, Babesia divergens может быть заражен крупный рогатый скот.

Выделяют более ста видов бабезиоза, но наиболее распространены четыре вида:

  • Babesia divergens (bovis) — крупный рогатый скот
  • Babesia ovis — овцы
  • Babesia canis — собаки
  • Babesia divergens (Европа) — человек.

После попадания в организм животного или человека простейшие мигрируют внутрь эритроцитов, располагаясь в центральной части или по периферии. Диагностика позволяет выявить бабезиоз по характерным кольцам и грушевидным образованиям, которые проявляются по окраске Грама.

В медицинской практике известно сто случаев бабезиоза, все из них привели к смерти инфицированного. Наиболее остро и ярко выражены симптомы патологии у лиц с ослабленным иммунитетом, прежде всего, в зоне риска находятся ВИЧ-инфицированные. При нормальном функционировании иммунной системы патология протекает бессимптомно.

Это важно! Большое количество инфицированных объясняется тем, что диагностика в современной медицине позволяет выявлять паразитов в организме с высокой степенью результативности.

Наиболее остро и ярко выражены симптомы патологии у лиц с ослабленным иммунитетом

Наиболее остро и ярко выражены симптомы патологии у лиц с ослабленным иммунитетом.

Патогенез заболевания

К сожалению, патогенез изучен недостаточно, доподлинно известно, что заболевание передается через укусы насекомых и кровь.

Почти все клещи являются переносчиками возбудителя, который попадает в организм хозяина через слюну насекомого.

Естественным хозяином для возбудителя являются животные, в качестве промежуточного хозяина паразит использует тело мелких грызунов.

После заражения у животного на протяжении трех лет не проявляются симптомы острой формы бабезиоза, в мире есть районы, где все поголовье скота инфицировано паразитами.

После укуса клеща простейшие распространяются по кровеносной системе и проникают в капилляры и эритроциты. Именно здесь происходит размножение паразитов и повреждение клеток крови. Симптомы заболевания проявляются, когда концентрация пораженных эритроцитов превышает 4 %.

В результате разрушения эритроцитов в организме происходит ряд патологических процессов, которые приводят к почечной недостаточности

В результате разрушения эритроцитов в организме происходит ряд патологических процессов, которые приводят к почечной недостаточности.

В результате разрушения эритроцитов в организме происходит ряд патологических процессов:

  • мощная интоксикация, вызванная попаданием в кровь продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
  • анемия, сопровождающаяся нехваткой кислорода;
  • накапливаются оболочки разрушенных кровяных клеток и свободный гемоглобин, как следствие, в моче появляются следы крови и развивается почечная недостаточность.

Признаки заболевания

Инкубационный период бабезиоза составляет от 10 до 15 дней, если инфицирование произошло через кровь, первые симптомы проявляются раньше – спустя 6-12 дней:

  • резко повышается температура до +40 градусов;
  • дыхание становится частым и прерывистым;
  • сбивается сердечный ритм;
  • пациент теряет вес.

Течение заболевание очень разнообразно и зависит от начального состояния здоровья пациента, тяжести патологии.

Первые симптомы заболевания проявляются раньше – спустя 6-12 дней. Человек может резко терять вес

Первые симптомы заболевания проявляются раньше – спустя 6-12 дней. Человек может резко терять вес.

В некоторых случаях человек даже не подозревает о паразитах, а иногда бабезиоз приводит к длительному лечению.

Основные симптомы:

  • лихорадка;
  • быстрая утомляемость;
  • спленомегалия;
  • избыточная потливость и озноб;
  • боль в суставах и мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • подавленное эмоциональное состояние;
  • головная боль;
  • боли в горле и животе;
  • боязнь света;
  • кашель.

Клиническая картина у детей и взрослых пациентов ничем не отличается.

Это важно! В отличие от других патологий, которые переносятся клещами, бабезиоз не вызывает сыпь.

Очень часто основным симптомом бабезиоза является кашель

Очень часто основным симптомом бабезиоза является кашель.

Тяжелее и дольше всего заболевание проявляется у пациентов возраста старше 50 лет. Довольно часто у пациентов диагностируется смешанная инфекция, так как бабезиоз развивается вместе с другими инфекционными патологиями – гранулоцитарным эрлихиозом и болезнью Лайма. В этом случае симптоматика очень разнообразна.

Это важно! В медицинской практике отмечены случаи, когда заболевание протекало в организме пациента бессимптомно на протяжении нескольких лет. Однако это не означает, что человеку не нужно эффективное лечение. Ведь патология может спровоцировать развитие осложнений – почечная недостаточность и полиорганная недостаточность.

Диагностика

Клиническая диагностика бабезиоза довольно затруднительна. Показанием к лабораторным исследованиям является совокупность критериев:

  • длительная беспричинная лихорадка;
  • анемия;
  • отсутствие положительной динамики после приема антибактериальных препаратов.

При обследовании в первую очередь учитывают факторы риска:

  • пребывание в географической местности, где зафиксирована вспышка эпидемии бабезиоза;
  • нарушения иммунного статуса.
Заболевание подтверждается при обнаружении в крови возбудителя патологии

Заболевание подтверждается при обнаружении в крови возбудителя патологии.

Заболевание подтверждается при обнаружении в мазке или крови возбудителя патологии. При этом диагностический титр не менее 1:256.

В некоторых случаях используется биологическая диагностика – кровь пациента вводят золотистым хомячкам, у которых спустя 3-4 недели развивается болезнь, и паразиты легко обнаруживаются в крови животных.

Это важно! Диагностика бабезиоза предполагает исключение таких патологий, как ВИЧ-инфекция, малярия, сепсис.

Лечение

Учитывая, что бабезиоз – заболевание, изученное недостаточно, лечение проводится индивидуально в каждом клиническом случае.

В легких случаях признаки заболевания исчезают самостоятельно, и медикаментозная терапия может не потребоваться.

Лечение обычными противомалярийными препаратами, как правило, не приводит к желаемому результату.

Успешная терапия бабезиоза предполагает использование комплексных мер. Например, прием препарата Азитромицин

Успешная терапия бабезиоза предполагает использование комплексных мер. Например, прием препарата Азитромицин.

Успешная терапия предполагает использование комплексных мер:

  • курс Хинина и Клиндамицина. Данная методика признана самой действенной, при этом отсутствуют побочные эффекты, нет шума в ушах, головных болей и нарушений в работе пищеварительной системы;
  • курс Пентамидина, Диизоцианата, Котримоксазола – положительная динамика наблюдается через три дня;
  • параллельно назначается курс Атовакона и Азитромицина;
  • для нормализации температуры тела, устранения гипоксии и признаков интоксикации проводится симптоматическое лечение;
  • при выраженных симптомах анемии назначают препараты железа;
  • при почечной недостаточности пациенту проводят гемодиализ;
  • если уровень гемоглобина снижается до 70 г/л, назначают процедуру переливания крови или эритроцитарной массы.

Профилактика

Специфические профилактические меры на сегодняшний день не разработаны. Наиболее эффективная защита от клещей – специальные репелленты. Если насекомое обнаружено на коже, его нужно срочно удалить в медицинском учреждении.

Необходимо внимательно осматривать тело после каждой поездки на природу, в лес. Для отдыха на природе, особенно в период активности клещей, подбирать закрытую одежду, чтобы исключить вероятность укуса клеща.

Клиндамицин
Азитромицин | инструкция по применению (таблетки 500 мг)

Помните, что бабезиоз – серьезное и опасное заболевание, которое при недостаточном внимании и неэффективной терапии может привести к летальному исходу. Именно поэтому при первых признаках недомогания нужно обратиться к специалисту, пройти полную диагностику и соответствующее лечение.