Празиквантел
Описание и свойства
Празиквантел – новейшее антигельминтное средство, лечебное действие которого начинается уже через 1,5-2 часа после приёма таблеток. Препарат используется для лечения гельминтозов, вызванных плоскими червями, к которым относятся:
- японская и кишечная шистосома;
- бычий, карликовый и свиной цепень;
- китайская и кошачья двуустка;
- широкий лентец.
Инструкция по применению допускает использование лекарства у детей, чей возраст превышает 4 года, но только при условии, что для этого есть строгие показания. Это значит, что ребёнок должен быть обследован на глистов, а назначения сделаны лечащим врачом. Дозировка средства в детском возрасте рассчитывается строго индивидуально с учётом особенностей конкретного организма и возраста ребёнка. Применение Празиквантела в целях профилактики (без согласования со специалистом) не допускается у пациентов любого возраста.
Действующее вещество лекарства выводится из организма при помощи почек (с мочой) и кишечника (с каловыми массами), поэтому людям с заболеваниями мочевыделительной системы Празиквантел назначается с осторожностью и требует постоянного врачебного контроля. Период полувыведения составляет от 1,5 до 6 часов. У лиц пожилого возраста период может быть увеличен до 8-12 часов.
Форма выпуска
Препарат производится в виде таблеток, имеющих белый цвет и горький вкус. Каждая таблетка покрыта растворимой плёночной оболочкой, которая растворяется в желудке и переваривается под воздействием пищеварительных ферментов. Масса одной таблетки равна 0,6 г. Такая форма выпуска удобная для взрослого человека, но могут возникнуть трудности по применению лекарства в детском возрасте, поэтому для детей лучше выбирать аналоги, выпускаемые в форме суспензии.
Таблетки помещены во флакон из тёмного медицинского стекла. В одном флаконе содержится 6 таблеток. Инструкция по применению помещена в картонную упаковку вместе с флаконом.
Как принимать: инструкция
Когда назначается?
Показаниями к применению Празиквантела являются любые формы глистной инвазии, вызванной плоскими червями. К ним относятся:
- поражение кишечника и органов мочеполовой системы кровяными сосальщиками (шистосомами);
- поражение цепнями или лентецами (цестодоз);
- инфицирование трематодами;
- вторичное инфицирование, возникающее на фоне острого или хронического гельминтоза.
Препарат должен назначаться после проведения комплексного обследования и определения типа паразитов, а также места их обитания. Это важно, так как в случае гельминтоза лёгких или сердца Празиквантел может вызвать тяжёлую интоксикацию и отравление организма. Всё дело в том, что лекарство убивает паразита, но не выводит его из организма, поэтому начинается процесс гниения и разложения червя.
Удаление глистов из организма естественным путём возможно только в случае их обитания в кишечнике (тогда паразиты будут выходить с калом) или органах мочеполовой системы.
Самостоятельное лечение без обследования и сдачи анализов может привести к серьёзным осложнениям, а в редких случаях – к смерти больного.
Дозировка и способ применения
Режим дозирования определяется строго лечащим врачом. Инструкция по применению содержит сведения, которые носят ознакомительный характер – окончательное решение по поводу необходимой дозы и длительности лечения принимается специалистом. При этом важно учитывать, какая именно форма гельминтоза диагностирована у пациента.
Инфекции мочеполовой системы, вызванные шистосомами:
- препарат назначается с учётом веса больного (0,04 г на кг веса);
- лекарство принимается однократно.
Инфицирование кишечника, вызванное шистосомами, и гельминтоз вен брюшной полости:
- однократное применение в дозировке 0,04 г/кг либо двукратное применение в дозировке 0,02 г/кг (промежуток между приёмами – 6 часов).
Поражение печени и вен брюшной полости, вызванное шистосомами:
- Празиквантел принимается в дозировке 0,03 г/кг (2 раза в день);
- интервал между приёмом таблеток – не более 6 часов;
- курс лечения длится 1 день.
Осложнённые шистосоматозы и трематодозы:
- суточная дозировка лекарства – 60-75 мг/кг;
- суточную дозу следует разделить на 3 приёма;
- промежуток между приёмом – от 4 до 6 часов.
Инфицирование двуустками и парагонимоз:
- дозировка лекарства – 0,025 г/кг;
- препарат принимается 3 раза в день через равные промежутки времени (не более 6 часов);
- длительность приёма – 1 день (при парагонимозе – 2 дня).
Цестодозы:
- дозировка лекарства – 10-25 мг/кг;
- препарат принимается однократно.
Лечение цистицеркоза может длиться до 4 дней, при этом суточная доза лекарства составляет 50 мг/кг. Её нужно разделить на 3 приёма и принимать по рекомендации лечащего врача. Если у пациента диагностирована тяжёлая форма патологии, доза может быть увеличена до 55-60 мг/кг.
Во всех случаях Празиквантел нужно принимать после еды. В инструкции по применению указано, что таблетки следует запивать большим количеством чистой воды. Разжёвывать лекарство нельзя.
Когда нельзя принимать?
Празиквантел нельзя назначать пациентам с патологиями печени и диагностированным глазным цистицеркозом (заболевание, при котором глазное яблоко поражено личинками свиного цепня). В некоторых случаях могут проявиться индивидуальные реакции непереносимости компонентов лекарства. В этом случае препарат должен быть отменён и заменён на аналоги с похожим механизмом воздействия и фармакологическими свойствами.
Использование во время беременности
Категорически запрещено принимать Празиквантел в первые 12-14 недель гестации. В первом триместре происходит закладка жизненно важных органов плода, а также формирование нервной трубки и начало работы сердца, поэтому любые сильнодействующие препараты могут негативно сказаться на развитии будущего малыша. Начиная с 15 недели беременности, препарат может назначаться по строгим показаниям, если нет возможности подобрать более безопасные аналоги, и врач настаивает на приёме именно этого лекарства.
Использование Празиквантела у беременных пациенток должно проходить на фоне постоянного врачебного контроля инфекциониста и гинеколога, ведущего беременность.
Побочные эффекты
Во время лечения Празиквантелом у пациента могут возникать побочные реакции, например:
- головные боли;
- кожная сыпь и зуд;
- заторможенность реакций;
- понос;
- боли в абдоминальной области;
- рвота и тошнота;
- судороги (редко).
Решение об отмене (замене) препарата должен принимать лечащий врач.
Чем заменить?
Если возникает необходимость в замене препарата (например, в случае аллергии или повышенной чувствительности к компонентам лекарства), врач может подобрать аналоги. По действующему веществу Празиквантел может быть заменён следующими лекарствами:
- Азинокс;
- Цистрицид;
- Пиквитон;
- Билтрид;
- Цезол.
По принципу воздействия и фармакологическим свойствам аналогами Празиквантела являются:
- Дитразина цитрат;
- Хлоксил;
- Антимонил-натрия тартрат.
Любые аналоги должен подбирать врач, так как перечень побочных действий и противопоказаний у каждого из этих лекарств разный и зависит не только от действующего вещества, но и от вспомогательных компонентов, входящих в состав препаратов.
Празиквантел – современное средство для лечения глистной инвазии у людей и животных. В ветеринарной практике лекарство часто назначается для глистогонного эффекта у котят и щенков. Как и все антигельминтные препараты, Празиквантел имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты, но соблюдение рекомендаций врача и инструкции по применению поможет снизить риск негативных реакций до минимума.
