Мепакрин

Мепакрин — препарат широкого спектра действия. Его создали для борьбы с малярией в противовес хинину, однако лекарство используется в большей мере для борьбы с глистными инвазиями. Более известное название — акрихин.

Действие

Мепакрин — это противопротозойное средство, которое воздействует на бесполые эритроцитарные формы плазмодиев малярии, лямблии, эффективен против некоторых видов глистов, оказывает иммунодепрессивное действие (угнетает иммунитет).

Мепакрин характеризуется высоким уровнем абсорбции, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 часа. Действующее вещество выводится с почками, желчью. Возможно вторичное всасывание в двенадцатиперстной кишке.

Состав, форма выпуска

Действующее вещество — мепакрин. Это мелкокристаллический порошок с горьким вкусом. В 30-х годах прошлого века ученые стали искать лекарство против малярии, которое бы стало альтернативой хинину, но с более легкими побочным эффектами.

Тогда исследователи вспомнили о теории Эрлиха — немецкого ученого, который предполагал, что некоторые красящие вещества избирательно окрашивают, связывают и окрашивают микроорганизмы. Но при этом остальные ткани организма остаются нетронутыми. Ученый оказался прав, и появился акрихин.

Против малярии лекарство сейчас используется редко, поскольку в отношении возбудителя малярии он эффективен меньше, чем хинин и окрашивает кожу в желтый цвет. Однако ему нашли применение в борьбе с глистными инвазиями.

Акрихин выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой, а также в виде раствора для инъекций.

Показания

Акрихин борется с такими заболеваниями:

•  тениаринхоз (возбудитель — бычий цепень);
• гименолепидоз (возбудитель — карликовый цепень);
• дифиллоботриоз (возбудитель — широкий лентец).
• лямблиоз, если нитроимидазол оказался неэффективен;
• малярия;
• лейшманиоз (кожная форма) — заболевание, вызываемое простейшими рода Leishmania, которые поражают организм при укусе москитов Phlebotomus или Lutzomyia;
• системная красная волчанка — как часть комплексной терапии.

Способ применения

Инструкция по применению лекарства описывает дозировку, курс, которые зависят от заболевания и особенностей течения.

При малярии

Курсовая доза для взрослых и подростков старше 16 лет — 1500 мг, которую разделяют следующим образом:

• 1-й день — два приема с интервалом 6 часов по 300 мг;
• 2-й день — один прием по 300 мг;
• 3,4-й дни — как во 2-й.

Если в первый день больному назначают только 300 мг, а не 600 мг, то курс продлевают на один день. При тяжелой форме малярии продолжительность лечения увеличивают до семи дней.

Дозировка для детей следующая:

При лямблиозе

Назначают по 300 мг трижды в сутки, длительность терапии — 5–7 дней. Детям дозировку высчитывают на основании веса — по 2 мг на 1 кг тела, максимум — 300 мг в сутки.

Против глистов

Накануне вводится особый режим питания. Пищу принимают в протертом виде, исключают из меню жирное, острое, соленое. Перед сном больной принимает солевое слабительное.

Наутро ставят очистительную клизму. Больному дают 800 мг, по 1–2 таблетки с интервалом 5–10 минут. Средство запивают водой с гидрокарбонатом натрия.

Через полчаса-час дают солевое слабительное. Первый прием пищи в этот день разрешен через 2 часа после слабительного. Если через три часа после приема слабительного раствора у больного не было стула, ему ставят клизму. Процедуру повторяют в случае, если паразит вышел без головки.

При всех видах инвазий хватает однократной дозы. Однако при заражении карликовым цепнем лечение повторяют еще два раза с интервалом 12–14 дней.

Вместе с фенасалом (такая комбинация в последнее время предпочтительнее) используют сниженную дозу. После 16 лет назначают 3 раза ежесуточно по 300 мг в течение 8 дней. Максимальная разовая доза — 300 мг, дневная — 600 мг.

Детям рекомендованы следующие дозировки:

Акрихин принимают циклами в пределах курса — 5, 3 и 3 дня. Между ними делают перерыв 7 дней.

Кожный лейшманиоз

В начальной стадии болезни показаны инъекции акрихина в концентрации 5%, разведенного в 1% растворе новокаина: 3–6 мл вводят в папулу, повторяют через 3–4 недели.

Красная волчанка

Курс при этом заболевании — 10 дней. Назначают по 100 мг вещества трижды в день. Проводят 4–5 курсов, между которым делают перерыв 5–7 дней. Раствором обкалывают место воспаления.

При гриппе

Принимают по 300 мг в сутки, пока не нормализуется температура.

Побочные эффекты

При прохождении курса возможны такие нежелательные реакции:

•  аллергия на препарат;
• после длительного приема или после высоких доз препарата — окрашивание кожи в желтый цвет, неба и ногтей — в черно-голубой цвет;
• окрашивание мочи в желтый цвет;
• мепакриновое опьянение, которое проявляется в двигательном и речевом возбуждении, нарушении ориентации в месте пребывания и времени;
• мепакриновый психоз, когда у больного наблюдаются галлюцинации, депрессия.

Если проявились последние два симптома, препарат отменяют. Больному вводят обильное количество жидкости

Противопоказания, особенности применения

Акрихин противопоказан при псориазе, поскольку в ряде случаев вызывает обострение патологии, а также при гиперчувствительности к компонентам или лекарству в целом, хронической недостаточности почек, холестатической желтухе. Запрещено использовать средство при нарушениях психической сферы — психозах в анамнезе, шизофрении.

Осторожно применяют лекарство для лечения лиц с болезнями печени, порфириновой болезнью (наследственное нарушение пигментного обмена), людям в пожилом возрасте.

В период лечения отказываются от употребления спиртных напитков. Сочетание лекарства с алкоголем вызывает дисульфирамоподобные состояния — прилив к лицу, жар в верхней половине тела, нарушения сердечной и дыхательной функции, чувство страха.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не назначают акрихин одновременно с примахином (противомалярийное средство). Такое сочетание вызывает повышение концентрации примахина в крови и приводит к интоксикации организма. Не рекомендуется сочетать средство с хиноцидом.

Приблизительная цена на таблетки Мепакрин — 8,72 р.

Важно помнить, что глистные инвазии и заражение простейшими — достаточно опасные инфекции. При неправильном лечении вероятно лекарственное отравление или усложнение формы инвазии. Поэтому медикаменты должен подбирать только врач после предварительного обследования больного.